糖尿病患者泛起低血糖昏厥怎么办?

发布时间:2020-08-26 17:58:05   来源:曙光健康网    
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当患者失去意识或不能摄入碳水化合物时,重度低血糖的处置惩罚需要受过训练的密友或亲属来识别和处置惩罚这种并发症。处置惩罚面无人色、出汗、行为怪异或失去意识和抽搐的爱人往往是令人恐惧的情况,然而可以通过注射胰高血糖素来逆转。乐成的胰高血糖素治疗需要能找到胰高血糖素试剂盒,而且亲属或朋侪能够保持岑寂,混淆胰高血糖素粉末和稀释剂,抽吸液体并注射。胰高血糖素试剂盒应定期检查,当超出有效期时应举行更换。

严重低血糖时的治疗选择包罗如下:

●胰高血糖素0.5-1.0mg皮下或肌内注射通常将在约15分钟内使患者恢复意识,不外接下来可能会泛起显着的恶心甚至吐逆。

●送至医院的患者可给予50%的葡萄糖25g静脉注射,获得更快的治疗。凭据低血糖的原因,接下来常需要举行葡萄糖输注(或食物,如果患者能够进食)。

●对于意识损害且无法立刻获取胰高血糖素或静脉用高渗糖的患者,尚无疗效或宁静性数据指导重度低血糖的处置惩罚(在等候抢救人员时)。在一项对血糖正常的志愿者举行的研究中,葡萄糖的口腔吸收甚微[55]。然而,在缺乏处置惩罚此类患者的其他选择的情况下,一些专家(包罗一些UpToDate的作者和编辑在内)建议,在等候抢救人员的同时,家庭成员将葡萄糖凝胶(例如,Insta-Glucose)或蛋糕糖霜挤到患者牙齿和颊黏膜之间的间隙,并保持患者的头部略微倾斜至一侧。如果没有葡萄糖凝胶或蛋糕糖霜,一些人主张在舌下洒一些蔗糖,因为据报道,蔗糖可以在一定水平上升高患疟疾儿童的血糖浓度。

然而,鉴于缺乏支持性证据讲明人类可通过颊粘膜吸收葡萄糖及担忧误吸,其他专家不会经颊粘膜或舌下途径给予药物制剂或食物。

虽然昏厥的糖尿病患者可能具有显着的高血糖(伴或不伴酮症酸中毒)而非低血糖,这些疾病可以通过使用葡萄糖试纸预计血糖来判别。如果没有葡萄糖试纸,则应履历性地给予葡萄糖。这将纠正低血糖,而且纵然血糖浓度较高,该做法并不会特别有害。

图说天下

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