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| 来源:北京曙光男科医院 日期: 2007-11-21 09:47:53 我要提问 |
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日前,上海的一家媒体刊发了“中国精子库连连告急”文章,引起了社会各界的关注。有关专家剖析了中国精子“库存不足”的深层原因,并对如何加强“中国精子库”建设提出了意见和建议……
■全线告急:精子库无精
近日,北京大学第三医院生殖中心最先向外界透露:该医院生殖中心的精子库里现存可用的精子仅剩下几百份,而按照国际卫生组织和我国卫生部的要求,每一个大型医院的精子库中所存的精子不得低于1万份。
据国际卫生部门统计:目前,世界上患有不孕不育症的人约占总人口的8%,照此推算我国的不孕不育患者人数大约有1000万。如此庞大的需求市场迟迟得不到开发,这对于我们来说是一个值得深思的问题。
北京大学第三医院一向以内科技术精湛而闻名。但是,这样一个大型综合医院却亮起了红牌。“精子库里没有精子,已经很长时间了,这种现象估计在北京的各个医院里都普遍存在。”北京大学第三医院的著名泌尿科教授潘天明无奈地告诉记者。
据了解,目前在我国已拥有完善的软硬件精子库体系的城市,要数重庆和南京,但是近几年来这两个城市的精子库里的精子数量也开始呈下降趋势,其他城市更是不容乐观。
一位长期从事人类精子库研究工作的专家称,北京大学第三医院这样的大型综合医院里仅有几百份精子,估计在全国还算比较多的。有的城市甚至出现了精子库里三年没有一份精子的情况。
根据有关部门的数据表明,北京市现有的可用精子大约三千份,而上海只有一千份,重庆一千左右,天津不到八百份……显然,这些数字离国际卫生组织和国家卫生部要求的一万份相差甚远。
“精子库里没有精子是一个非常严重的社会问题。”潘天明教授不止一次地向记者重申。“目前我国患有不育不孕症的人越来越多,而全国的精子库却又是频频告急,这样就会使得相当一部分患者因为找不到合适的精子配型而一直生活在痛苦之中。这样对于中国医学在世界上一直以来的良好声誉也会产生影响。”
■寻根究底:精子库缘何“吃不饱”
“要建立一个成熟完善的精子库要投入相当巨大的资金,这也正是我国精子库精子告急的一个原因。”在谈到出现这种不良现象的主要原 因时,潘天明教授显得有些忧心忡忡。
“真正科学合格的精子库应该拥有先进的精密仪器操作台、数个超低温液氮罐、简洁温馨的取精室,还必须具备优良的医疗设备、技术素质较高的专业人员,和严格的捐精、供精、授精及其临床应用的管理系统。”潘教授说。
“国际卫生组织和国家卫生部不允许各医疗机构把新鲜的精子提供给患者。”事实上,真正可用的精子应该是经过这样的一个程序后才能够转给患者的:因为精液在37℃常温环境中,只能存活半天。因此,贮藏精子的地方是一个装满冷冻设备的房间。精子提取后,先送到一台普通冰箱中“冷却”至4℃,然后,再将其放到冷冻室中“降温”到零下25度,随后,又将其冷冻到价值数十万元的零下80度的液氮罐中,最后,再将精液急冻到零下196度的液氮罐里,当液氮罐的活塞抽出后罐子里的精子迅速进入“冬眠”状态,六个月后才可以使用。
据潘教授说,不是每一个大型医院都能够拥有这样完善的保存条件的,这就使得精子库的精子总是供不应求。
“精子库里精子告急的另外一个重要原因是捐献者太少。近几年来,中国的老百姓已经接受了捐献血液和捐献骨髓,但是从观念上对于捐献精子还是不能够彻底接受。许多男性朋友认为精子是自己身上最珍贵的东西,不能随便给别人,何况精子给了别人之后又是用来孕育婴儿的。”潘教授说,“观念问题成为众多男性朋友不愿意捐献精子的最大问题,也使得精子库没有更多新鲜的精子接续。”
■生殖博士:精子库建设须重点解决二大难题
“全国10家精子库向各个医院提供精源,医院负责给患者做直接的治疗,获准开展人类辅助生殖技术的医院是没有资格直接向患者提供精源的。”马海林博士给记者算了一笔账:中国的精子库目前是10家,然而全国具有辅助生殖技术的医院是61家,10家精子库为61家医院提供精源,这种状况保持了近10年。美国现有的精子库是33家,具有辅助生殖技术的医院却只有40家。按照这样的比例来看,中国的精子库确实创造了一个奇迹。之所以出现精源紧缺的问题,与我们国家对捐献精子的宣传力度不大有关,对捐献精子的宣传力度远不如对无偿献血宣传力度大”。
中国首批生殖博士马海林说。
发达国家精子库的“精源”都是有偿获取的,而且这笔数字非常可观。“毕竟人的精子和血液或者骨髓的性质并不相同”,采集到的精子从某方面来说所能实现的价值远远大于血液和骨髓。因为一个男人的精子在符合标准之后,将能为最多5位患者提供服务,也就是说一个人的精子能帮助5个人。而血液和骨髓却往往是一对一的。
中国现有的10家精子库中,精源全部属于无偿,个别精子库会根据捐精者的实际情况提供往返路费,但是一般都很少。“虽然捐精者捐献精子是无偿的,但是接受人工受精的患者却并不是无偿地享受这项服务,国内的试管婴儿价格都在5万元左右。”马海林说。
在其他国家,政府会向社会各界宣传捐献精子的重要性,同时也会公开捐献精子可以得到的报酬,这样会极大地激发人们参与捐献精子的积极性。在百度贴吧里,记者以“捐精应该有偿还是无偿”为主题做了一个小小的调查,调查显示,89%的人认为,捐精和献血都是对社会的一种贡献,报酬不要求很高,但是必须要有,这也是社会对个人行为的一种认可。同时有接受调查的人表示,报酬只是一种认可,不能因为报酬把捐精当成一种职业。
另外,在中国,民间精子库的数量也不少,但其存在目前并不合法。民间精子库因为各种问题而遭人诟病,不过也有其自身优点,比如,患者可以减少等待时间,民间精子库的可选择性大。
在英国,患者可以选择捐精者的体貌特征,同时也可以了解捐精者一些简单的个性特征。但这样的条件在中国的精子库中是绝不允许的。医院和精子库均拒绝为患者提供捐精者的任何信息。
“有与国际接轨的意识正是中国一些民间精子库受青睐的原因。”马海林说,据他调查了解,近几年来,民间精子库的发展已经十分迅速,灵活多变的机制让它们吸引了越来越多的患者。
但是,民间精子库却也存在着管理不够规范、取精不够严格等一系列问题。所谓的“博士精子库”、“明星精子库”的提法大多来自民间精子库,这些提法并不科学。
马海林认为,国家卫生部门应当将民间精子库纳入统一管理,对它们积极引导,让它们成为国家精子库的有益补充,缓解精源紧张的压力。
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