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| 来源：北京曙光男科医院 日期： 2006-06-28 11:00:59 我要提问 |
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前列腺位于直肠前、阴茎根部的膀胱颈处，背面与直肠邻近，距肛门缘约4—5 cm，因此可经肛门指诊触及。肛门指诊检查时，在直肠前壁可触到前列腺后面中央的微凹陷，称为中央沟。左右两侧微隆起，习惯上称为左叶和右叶。通过触摸这些标志，可了解前列腺形态的大小，估测其体积，探查前列腺有无压痛及异常结节，对于前列腺疾病的诊断有重要的参考意义。肛门指诊一般无损伤性，简便易行，消耗少，病人能够接受，因此是检查前列腺疾病不可缺少的一种诊查手段，且是首选的方法。
做肛诊检查时，患者一般弯腰取膝胸位，对于那些年老体弱者可取仰卧位或侧卧位姿势进行检查。检查者用示指戴指套或乳胶手套，示指前端涂石蜡油或甘油等润滑剂后从肛门缓慢旋转伸入直肠，触摸前列腺的大小、硬度；检查触痛感有无、表面光滑否、中央沟是否存在、两侧叶是否对称。前列腺炎患者，肛诊可示前列腺表面不光滑、边界不清，性前列腺炎患者，其前列腺肿大，压痛明显。如为前列因前列腺包膜无伸缩性，局部可有较剧烈疼痛，可触及轧良性前列腺增生症患者，其腺体膨隆、增大，中央沟变表面光滑；前列腺癌患者，其腺体质地坚硬，表面有结节；前列腺结核患者，其腺体质地较硬，表面不规则，检查接近结束时，可用示指从两侧向中央轻轻挤压、而沟前上方向后下方挤出前列腺液，经尿道口滴出于玻璃片，送化验室进行前列腺液的常规检查或做细菌培养和药敏实验。 |
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