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男性更年期系列教育(十六)
来源:北京曙光男科医院 日期: 2006-06-10 09:56:20  我要提问
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(四)前列腺温热疗法

1.见效于初期
前列腺温热疗法是近年来令人瞩目的疗法,也称为高温度治疗法。
可行性:前列腺增生是由于内腺肿大增殖所引起的,因此,可用加热法破坏异常增生的组织,被破坏掉的组织可自愈并被周围正常的组织所吸收,进而使前列腺缩小至正常状态。温热疗法的最大优点是不用做开放手术,比较安全,且有切实效果。可在门诊治疗,不需住院,即使日理万机的人也可安心治疗。只是温热疗法只适用于下列对象:在第三章所述的前列腺增生的症状中第二期的残尿发生期至第三期的前半期,前列腺的重量为30~100g,约有鸡蛋般大,如果出现膀胱炎等并发症或者对肾脏有不良影响时,必须切除。总之,重要的是早期发现并采取安全性较高的治疗方法。下面将详细介绍温热疗法。
实践:
前列腺温热疗法有经直肠式(加热直肠)和经尿道式(加热尿道)两种方法。原理很简单,你可以想象一下在电烤箱中烘烤的马铃薯,把烘烤两分钟的马铃薯拿出切开,外皮很硬内部却变的柔软温热,原因是外侧照射而来的电磁波是被由内至外吸收的。
附件加热器的直径约。7mm,是由电脑控制的双重结构(冷水循环于作为热源的天线周围),天线如同电烤箱一样可以发射电磁波,不管前列腺的重量、形状和硬度如何,在40~90分钟内,可用60。75℃的高温使肥大的前列腺变热,这时尿道内的温度可达到70~80℃,由于冷却水在保护尿道黏膜的天线周围循环流动,可降低温度,因此,不必担心“经尿道放人管子是否会有疼痛”,因为使用了坐药或果子冻局部麻醉,几乎感觉不出疼痛。手术时,患者是在不知不觉中前列腺就被放置了附件。实际上,迄今为止在诊所就诊的4 000多名患者中(每年约有14人),极少有喊痛叫苦的病例,就是直到手术前还因夜间尿频而不能安睡的患者,在接受了麻醉后的手术过程中,也能酣然人眠,术后安然返回。
2.前列腺温热疗法的优点
患者接受了温热疗法后,效果可持续多久呢?
一般改善排尿障碍的有效率一次治疗后可达到80%~90%,效果可持续几年到十年。而前列腺增生的发病大都在50岁以后,从寿命这一点上考虑,一生做一次最多二次,可以说应该没什么问题。采用温热疗法治疗前列腺增生的复发,是此种方法的一大优点。
这种对治疗前列腺增生大有裨益的疗法并非毫无不良反应,但都可得到解决的对策。下面将就具体事例介绍一些对策。
(1)治疗中的尿意:治疗中,前列腺受热会产生尿意,可借助超短波的调节得到解决。
(2)10%的患者出现血尿现象:温热疗法的原理是加热破坏异常组织,异常组织细胞被破坏时会出血,并与尿混合在一起,形成血尿。通常排尿数次,症状即可自然消失。
(3)手术当日到次日,可能出现排尿困难:这是由于前列腺在被加热后肿胀所致,可服用利尿剂,二三天后即可得到改善,并逐渐恢复正常。
另外,温热疗法是不同于手术且安全性较高的治疗方法。由于只是对尿道实行局部麻醉,因此,患有心肌梗死、脑梗死、狭鞠心症或者糖尿病的患者也可采用此法;不用输血,因此,不用担心感染其他疾病;由于治疗是在催眠时进行,因此,既适用于喜欢仰卧的人,也适用于半身不遂、身体不便的人。
在进入高龄化的今天,家庭护理已成一大趋势,而妻子不得不照顾丈夫的事例越来越多。男性更年期病症中,因前列腺增生而引起的尿漏之类的排尿障碍,如果在短时间内,在不太痛苦的情况下,一次性得到治疗,解除病痛,无论是丈夫还是妻子都会感到莫大的欣慰。另外,不管是使用心脏起搏器的人还是做了直肠癌手术使用人工肛门的人都可采取温热疗法。

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